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title: "Übelkeit nach der Spritze: An welchem Tag ist sie am stärksten?"
description: "Die Fachinformation nennt keine Tage, aber den Mechanismus: Übelkeit tritt vor allem auf, wenn der Spiegel steigt. Der Spiegel steigt an Tag 1 und 2 nach der Spritze. Mit Häufigkeiten aus den Studien zu Wegovy, Ozempic und Mounjaro und mit dem Verlauf der Woche."
url: https://spritztag.de/uebelkeit-welcher-tag/
lang: de
author: Dawid Szewczyk
published: 2026-10-28
updated: 2026-10-28
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# Übelkeit nach der Spritze: An welchem Tag ist sie am stärksten?

Die Fachinformation nennt keine Tage, aber den Mechanismus: Übelkeit tritt vor allem auf, wenn der Spiegel steigt. Der Spiegel steigt an Tag 1 und 2 nach der Spritze. Mit Häufigkeiten aus den Studien zu Wegovy, Ozempic und Mounjaro und mit dem Verlauf der Woche.

**Kurz:** Der Wirkstoffspiegel steigt nach der Spritze über **1 bis 2 Tage** zum Wochenhoch (Semaglutid: Hoch nach 1 bis 3 Tagen, Tirzepatid nach 8 bis 72 Stunden). In dieser Phase berichten die meisten von Übelkeit, **ab Tag 3** wird es für viele ruhiger. Laut Fachinformation tritt Übelkeit vor allem **in den Wochen der Dosissteigerung** auf, ist meist leicht bis mäßig und nimmt mit der Zeit ab. In den Studien hatten **44 Prozent** (Wegovy 2,4 mg über 68 Wochen), **17 bis 20 Prozent** (Ozempic 0,5 und 1 mg) und **25 bis 33 Prozent** (Mounjaro 5 bis 15 mg bei Übergewicht) Übelkeit.

> Kein medizinischer Rat. Diese Seite erklärt, was in der Fachinformation steht und was ein einfaches Modell daraus rechnet. Ob und wie du spritzt, entscheidest du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Spritztag ist unabhängig und gehört zu keinem Hersteller.

## Was die Fachinformation sagt

Die Fachinformationen nennen keinen Wochentag für die Übelkeit. Sie sagen drei Dinge, die zusammen den Tag erklären:

- Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen und Erbrechen sind die häufigsten Nebenwirkungen. Sie sind meist leicht bis mäßig und vorübergehend.
- Sie treten vor allem in der Phase der Dosissteigerung auf und nehmen mit der Zeit ab. Bei Ozempic heißt es: am häufigsten in den ersten Monaten der Behandlung.
- Der Wirkstoffspiegel erreicht sein Hoch bei Semaglutid 1 bis 3 Tage nach der Spritze, bei Tirzepatid 8 bis 72 Stunden danach.

Die Häufigkeiten aus den Zulassungsstudien:

| Medikament und Dosis | Übelkeit | Zum Vergleich: Placebo |
|---|---|---|
| Wegovy 2,4 mg, 68 Wochen | 43,9 % | 16,1 % |
| Ozempic 0,5 mg und 1 mg | 17,0 % und 19,9 % | |
| Mounjaro 5, 10, 15 mg, Gewichtsstudie ohne Diabetes | 24,6 %, 33,3 %, 31,0 % | 9,5 % |
| Mounjaro 5, 10, 15 mg, Typ-2-Diabetes | 12,2 %, 15,4 %, 18,3 % | 4,3 % |

Das sind Anteile über die ganze Studie, nicht pro Woche. Sie sagen: Übelkeit ist häufig, aber die Mehrheit hat sie nicht, und die meisten, die sie haben, haben sie leicht und vorübergehend.

## Was das Modell zeigt: Anstieg an Tag 1 und 2

Übelkeit hängt an der Veränderung des Spiegels mehr als an seiner Höhe. Die Kurve der Woche zeigt, wann er sich ändert (Modellwerte bei eingependelter Dosis, Prozent vom Wochenhoch):

| Tag nach der Spritze | Semaglutid | Tirzepatid | Was der Spiegel tut |
|---|---|---|---|
| Tag 0 (Spritztag) | 62 % | 51 % | steigt ab der Spritze |
| Tag 1 | 98 % | 98 % | steiler Anstieg |
| Tag 2 | 99 % | 97 % | Hoch erreicht |
| Tag 3 | 92 % | 87 % | fällt langsam |
| Tag 4 | 84 % | 77 % | fällt langsam |
| Tag 5 bis 7 | 76 % bis 62 % | 67 % bis 51 % | Wochental |

Deshalb passt die Erfahrung vieler Nutzerinnen und Nutzer zum Modell: Tag 1 und 2 sind die Tage der Übelkeit, Tag 3 und 4 die ruhigen Tage, ab Tag 5 kommt bei manchen der Appetit zurück. Wer die Übelkeit lieber am Wochenende hat als im Büro, legt den Spritztag auf Freitag oder Samstag: [Spritztag verschieben](/spritztag-verschieben/).

Bei Tirzepatid kann das Hoch laut Fachinformation schon nach 8 Stunden erreicht sein. Manche spüren die Übelkeit also noch am Spritztag selbst, andere erst am Tag danach.

## Die ersten Wochen einer neuen Dosis

In den ersten Wochen auf einer Dosis liegt jede Woche höher als die vorherige, bis sich der Spiegel nach 4 bis 5 Wochen eingependelt hat. Im Modell liegt das Wochenhoch in Woche 1 bei 47 Prozent (Semaglutid) und 59 Prozent (Tirzepatid) des späteren Niveaus, in Woche 4 bei 93 und 98 Prozent. Jede Woche ist also noch ein Stück Anstieg dabei, nicht nur innerhalb der Woche, sondern auch von Woche zu Woche. Das ist die Phase, in der die Fachinformation die meisten Beschwerden sieht.

Danach wiederholt sich die Woche nahezu gleich. Viele berichten, dass die Übelkeit nach vier bis sechs Wochen auf einer Dosis deutlich nachlässt oder verschwindet. Beim nächsten Dosisschritt fängt der Aufbau neu an, meist milder als beim ersten Mal. Mehr dazu unter [Dosis steigern: Warum erst nach 4 Wochen](/dosis-steigern/).

## Was in der Fachinformation zum Umgang steht

- **Dosissteigerung verzögern:** Die Fachinformation von Wegovy sagt, bei erheblichen Magen-Darm-Beschwerden könne die Dosissteigerung verzögert oder auf die vorherige Dosis zurückgegangen werden, bis sich die Beschwerden gebessert haben. Das entscheidet die Praxis, nicht du allein.
- **Trinken:** Übelkeit, Erbrechen und Durchfall können zu Flüssigkeitsmangel führen, der in seltenen Fällen die Nierenfunktion verschlechtert. Die Fachinformation rät, auf ausreichende Flüssigkeit zu achten.
- **Kleine Dosis am Anfang:** Die Startdosis (0,25 mg Semaglutid, 2,5 mg Tirzepatid) ist keine Wirkdosis, sondern zum Eingewöhnen da.

## Wann du dich melden solltest

Übelkeit an Tag 1 und 2, die von Woche zu Woche weniger wird, ist das erwartete Muster. Melde dich in der Praxis, wenn:

- die Übelkeit stark ist, die ganze Woche anhält oder von Woche zu Woche schlimmer wird,
- du wiederholt erbrichst oder kaum trinken kannst,
- du starke, anhaltende Bauchschmerzen hast, eventuell mit Ausstrahlung in den Rücken. Die Fachinformationen weisen auf das Risiko einer akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung hin; bei Verdacht soll das Medikament abgesetzt werden.

Ein Tagebuch hilft dabei: Wenn du täglich notierst, wie es dir geht, siehst du nach drei Wochen, ob das Muster zu Tag 1 und 2 passt oder nicht. Genau dafür ist die Spritztag-App gebaut.

## Rechner

Der kostenlose Wirkstoffspiegel-Rechner auf https://spritztag.de/#rechner zeigt Tag und geschätzten Spiegel deiner Woche, ohne Konto. Direktlink mit Voreinstellung: https://spritztag.de/?med=tirzepatid&dose=5#rechner

## Häufige Fragen

**Wie lange hält die Übelkeit nach der Wegovy-Spritze an?**

Bei vielen ein bis zwei Tage, also die Zeit, in der der Spiegel steigt. Ab Tag 3 wird es für die meisten ruhiger. In den ersten Wochen einer neuen Dosis kann die Übelkeit die ganze Woche spürbar sein, weil der Spiegel auch von Woche zu Woche noch steigt.

**Übelkeit an Tag 1 und 2, ist das normal?**

Es ist das häufigste Muster. Der Spiegel steigt nach der Spritze über ein bis zwei Tage zum Wochenhoch, und die Fachinformation beschreibt Übelkeit als sehr häufige Nebenwirkung, meist leicht bis mäßig und vorübergehend. Stark, anhaltend oder zunehmend: ärztlich abklären.

**Warum ist mir an Tag 5 und 6 nicht übel, aber hungrig?**

Weil der Spiegel dann im Wochental liegt: im Modell bei etwa 76 bis 62 Prozent (Semaglutid) oder 67 bis 51 Prozent (Tirzepatid) des Hochs. Die Wirkung auf den Appetit lässt bei manchen gegen Ende der Woche nach.

**Hilft es, den Spritztag zu verlegen?**

Gegen die Übelkeit selbst nicht, aber gegen den Zeitpunkt. Wer freitagabends spritzt, hat Tag 1 und 2 am Wochenende. Der Abstand zwischen zwei Spritzen muss dabei mindestens 3 Tage betragen.

**Wird die Übelkeit mit jeder Dosisstufe wieder schlimmer?**

Beim Dosisschritt baut sich der Spiegel neu auf, und viele spüren das in den ersten ein bis zwei Wochen. Die Fachinformation beschreibt die Beschwerden als am häufigsten in der Dosissteigerung und mit der Zeit abnehmend. Bei starken Beschwerden kann laut Fachinformation (Wegovy) die Steigerung verzögert oder die Dosis gesenkt werden.

## Quellen

1. Fachinformation Wegovy (Semaglutid), EMA, Abschnitt 4.2 (Verzögerung der Dosissteigerung bei Magen-Darm-Beschwerden), 4.4 (Flüssigkeitsmangel, Pankreatitis), 4.8 (Übelkeit 43,9 % gegenüber 16,1 % unter Placebo, vor allem in der Dosissteigerung): https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/wegovy-epar-product-information_de.pdf
2. Fachinformation Ozempic (Semaglutid), EMA, Abschnitt 4.8 (Übelkeit 17 % und 19,9 % bei 0,5 mg und 1 mg, am häufigsten in den ersten Monaten), 5.2 (maximale Konzentration nach 1 bis 3 Tagen): https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/ozempic-epar-product-information_de.pdf
3. Fachinformation Mounjaro (Tirzepatid), EMA, Abschnitt 4.8 (Übelkeit 24,6 bis 33,3 % in der Gewichtsstudie, 12,2 bis 18,3 % bei Typ-2-Diabetes, höher während der Dosissteigerung, mit der Zeit abnehmend), 5.2 (maximale Konzentration nach 8 bis 72 Stunden): https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_de.pdf
4. Spritztag, Wirkstoffspiegel-Modell: https://spritztag.de/#rechner (Modellwerte für den Verlauf der Woche und den Aufbau über die ersten Wochen. Die Zuordnung der Übelkeit zu Tag 1 und 2 stammt aus dem Modell und aus Erfahrungsberichten von Nutzerinnen und Nutzern, nicht aus der Fachinformation.)

Geschrieben von Dawid Szewczyk, zuletzt geprüft am 28. Oktober 2026. Diese Seite als HTML: https://spritztag.de/uebelkeit-welcher-tag/
